Каб зразумець, чаму баліць спіна, трэба разабрацца, як уладкованы наш хрыбетнік, як ён працуе, якія функцыі выконвае і якія фактары могуць прыводзіць да яго пашкоджання.
Пазваночнік чалавека складаюць 32-34 пазванкі (7 шыйных, 12 грудных, 5 паяснічных, 5 крыжавых, 3-5 хвасцевых), паміж якімі знаходзіцца міжпазваночны дыск, які складаецца з храстковай тканіны.У сярэдзіне міжпазваночнай дыска знаходзіцца пульпознае ядро - напаўвадкае адукацыю ў выглядзе «шарыка», якое выконвае функцыю амартызацыі і акружанае шчыльнай храстковай тканінай (фіброзным кольцам).Праз увесь хрыбетнік праходзіць спіннамазгавы канал, у якім размешчаны спінны мозг, з якія адыходзяць ад яго нервамі.Уся гэтая канструкцыя акружаная цягліцамі і звязкамі.Асноўныя функцыі пазваночніка - апорна-рухальная, амартызацыйная, ахоўная.
Уявіце сабе астанкінскую тэлевежу, якая ўтрымліваецца ў вертыкальным становішчы дзякуючы цэлай сістэме трасоў, нацягнутых ад падставы да верхавіны.Так і наш хрыбетнік утрымлівае ў патрэбным становішча група цягліц-стабілізатараў, якія ў норме раўнамерна размяркоўваюць нагрузку на хрыбетнік і суставы.У адрозненне ад астанкінскай тэлевежы, наш хрыбетнік уладкованы складаней, ён можа згінацца ў розных кірунках і нават скручвацца, усё гэта магчыма дзякуючы наяўнасці міжпазваночнай кружэлкі, цягліц і звязкаў.
Кожны дзень чалавек здзяйсняе нейкія аднастайныя, паўтаральныя рухі, звязаныя з працай або правядзеннем вольнага часу.Калі на працягу доўгага часу працуюць адны і тыя ж мышцы, то яны перанапружваюцца і спазмуюцца, а іншыя мышцы ў гэты час зусім не адчуваюць нагрузку і атрафуюцца.Гэта прыводзіць да змены "геаметрыі" цела, нагрузка на міжпазваночны дыск пераразмяркоўваецца, спазмаваныя мышцы сцягваюць пазванкі, пагаршаецца харчаванне.Пры аднастайнай цяжкай фізічнай працы адбываюцца тыя ж самыя працэсы.Акрамя гэтага, міжпазваночны дыск не мае крывяносных сасудаў, а яго харчаванне ажыццяўляецца дзякуючы навакольным мышцам, і падчас руху ў міжпазваночнай суставе ў яго паступае пажыўная сіновіальной вадкасці.
Храстковая тканіна на 80-85% складаецца з вады, адпаведна пітны рэжым гуляе вялікае значэнне.На працягу сутак чалавек павінен выпіваць мінімум 2 літры чыстай вады.Калі воды ў арганізм паступае недастаткова, тое адбываецца дэгідратаціі (высыханне) міжхрыбеткавага дыска, храсток трэскаецца і руйнуецца.
У сваёй практыцы я даўно адзначыў, што стрэсы, трывогі, перажыванні часта спрыяюць узнікненню боляў у спіне.Любую стрэсавую сітуацыю наш арганізм успрымае як небяспека.Пры гэтым актывуецца сімпатычная частка нервовай сістэмы, наднырачнікі "ўпырскваюць" у кроў гармоны стрэсу, павышаецца артэрыяльны ціск, пачашчаецца сэрцабіцце, напружваюцца мышцы.У прыродзе жывёла, калі чагосьці спалохалася, бяжыць ці абараняе сябе, адпаведна згараюць гармоны стрэсу і мышцы, папрацаваўшы, расслабляюцца.Чалавек - істота сацыяльнае, трывожыцца стаў часцей, а рухацца менш, адпаведна разрадкі не адбываецца.Як вынік узнікае боль у хрыбетніку, галаўны боль, маторныя цікі і іншае.
У літаратуры можна сустрэць розныя фармулёўкі астэахандрозу, але сутнасць іх адна.Астэахандроз - гэта «паломка» рухальнага сегмента, разбурэнне, дэгенерацыя храстковай тканіны.Прычына - няправільны рухальны стэрэатып і, як следства, парушэнне харчавання храстка.
Сімптомы астэахандрозу
Праявы астэахандрозу будуць залежаць ад лакалізацыі і выяўленасці паразы ў пазваночна-рухальным сегменце.На пачатковым этапе пацыенты скардзяцца на тупыя, ныючыя болі ў спіне, дыскамфорт, невялікае абмежаванне рухаў у хрыбетніку, перыядычнае здранцвенне ў руках або нагах, галаўны боль, стамляльнасць.Пачаўшы лячэнне і памяняўшы лад жыцця ў гэты перыяд, вынік не прымусіць сябе доўга чакаць і акрыянне наступіць хутка.
Пры выяўленым пашкоджанні міжпазваночнай дыска ўзнікае моцны боль, устойлівае здранцвенне і/або слабасць у руцэ ці назе (залежыць ад узроўня пашкоджання).Гэтыя прыкметы могуць сведчыць аб разбурэнне міжхрыбеткавага дыска і наяўнасці кілы, пры гэтым неабходна тэрмінова звернецца да лекара і пачаць лячэнне.
У самых цяжкіх выпадках болевы сіндром можа быць надзвычай моцным, магчыма засмучэнне функцыі тазавых органаў, выяўленая слабасць і здранцвенне ў руцэ ці назе.Пры наяўнасць гэтых прыкмет неабходная тэрміновая шпіталізацыя ў стацыянар, для вырашэння пытання аператыўнага лячэння.
Пры шыйным астэахандрозе боль узнікае ў вобласці шыі, можа аддаваць у плячо, руку або галаву, з'яўляецца здранцвенне або слабасць у руцэ, галаўны боль, галавакружэнне.
Пры астэахандрозе груднога аддзела хрыбетніка боль узнікае ў грудной клетцы, аддае ў грудзіну ці лапатку, узмацняецца пры дыханні і руху, часам узнікае пачуццё недахопу паветра.Пацыенты часта блытаюць такі стан з болямі ў сэрцы.
Пры паражэнне паяснічна-крыжавога аддзела пазваночніка боль лакалізуецца ў паясніцы, узмацняецца пры руху, аддае ў нагу або пахвіну, можа ўзнікнуць здранцвенне або слабасць у назе.
Неабходна памятаць, што наш арганізм - гэта адзінае цэлае, і падзел астэахандрозу на шыйны, грудны, паяснічны ўмоўна.Як правіла захворванне развіваецца ва ўсім хрыбетніку, але выяўляецца ў тым аддзеле, які адчувае найбольшую нагрузку.
Да каго звяртацца, метады абследавання астэахандрозу
Як правіла, з болямі ў хрыбетніку пацыенты звяртаюцца да лекара-неўролага, які на падставе скарг і неўралагічнага агляду можа паставіць папярэдні дыягназ, прызначыць дадатковыя метады абследавання (рэнтген хрыбетніка, МРТ, КТ, агульны аналіз мачы, агульны аналіз крыві) і распрацаваць схему лячэння.
Лячэнне
Лячэнне павінна быць комплексным, накіраваным на:
- ухіленне болевага сіндрому;
- ухіленне парушанай функцыі спіннамазгавых карэньчыкаў;
- папярэджанне прагрэсавання дэгенерацыйна-дыстрафічных змен у структурах хрыбетніка.
У востры перыяд,пры моцным болевым сіндроме прызначаецца медыкаментознае лячэнне: нестэроідныя супрацьзапаленчыя сродкі, міярэлаксанты, вітаміны групы В, хондрапратэктары, або робіцца блакада.
Затым падключаецца масаж,мануальная тэрапія, фізіятэрапія, іголкарэфлексатэрапія, выцяжэнне хрыбетніка.
Лячэбная фізкультура- гэта асноўны метад кансерватыўнага лячэння захворванняў апорна-рухальнага апарата.ЛФК накіравана на фарміраванне, карэкцыю і ўмацаванне цягліцавага гарсэта;павелічэнне аб'ёму рухаў у хрыбетніку і суставах;выпрацоўку рухальнага стэрэатыпу і правільнай выправы;памяншэнне нагрузкі на пазваночнік.
Пры рэгулярных занятках лячэбнай фізкультурай, сустаўнай гімнастыкай, ёгай або плаваннем паляпшаецца кровазабеспячэнне і харчаванне тканін, нармалізуецца абмен рэчываў, павялічваецца міжпазваночнае прастору, што прыводзіць да акрыяння.
Прыслухайцеся да свайго арганізма, калі выявіце сімптомы праявы астэахандрозу ці Ваш лад жыцця мяркуе працяглае сядзенне за кампутарам, кіраваннем аўтамабіля, недастатковай фізічнай актыўнасцю, звернецеся за дапамогай да адмыслоўца, не чакаючы абвастрэнняў.