Як лечыцца артроз? 10 падыходаў да тэрапіі

8 лістапада 2020

Артроз мае на ўвазе паражэнне суставаў і дэгенерацыйна-дыстрафічныя змены ў іх. Гэта патрабуе пісьменнага і своечасовага лячэння. Яно можа ўключаць комплекс кансерватыўных метадаў або мець на ўвазе неабходнасць хірургічнага ўмяшання.

Артроз з'яўляецца хранічным захворваннем дэгенерацыйна-дыстрафічных характару. Яно мае на ўвазе разбурэнне храстка і паталагічнае змена капсулы, сіновіальной абалонкі, звязкавага апарата і прылеглых касцяных структур. Паталогія патрабуе комплекснага падыходу ў лячэнні.

Медыкаментознае лячэнне

Адным з асноўных напрамкаў кансерватыўнага лячэння пры артрозе з'яўляецца прымяненне лекавых прэпаратаў. Звычайна прызначаюць наступныя медыкаменты:

Сродкі нестероідных супрацьзапаленчых групы. Яны здымаюць запаленне, боль і запал.
Глюкокортикостероиды. Гэтыя прэпараты таксама здымаюць запаленне і боль, але адрозніваюцца больш выяўленым эфектам.
Абязбольвальныя прэпараты. Да іх ліку адносяць анальгетыкі і некаторыя НПВП.
Хондропротекторы. Такія медыкаменты ўжываюць працяглымі курсамі. Яны неабходны для аднаўлення здзіўленых храстковых структур.
міярэлаксанты і спазмалітыкі. Такія прэпараты таксама здымаюць боль за кошт ліквідацыі цягліцавага спазму.
Калі артроз з'яўляецца следствам падагры, то неабходныя противоподагрические медыкаменты.
Вазодилататоры. Такія прэпараты валодаюць судзінапашыральным дзеяннем.
У лячэнні артрозу эфектыўныя кампрэсы, для якіх выкарыстоўваюць медыцынскую жоўць і іншыя сродкі.
Вітамінна-мінеральныя комплексы. Яны неабходны для актывізацыі імунітэту, нармалізацыі рэчыўнага абмену і метабалічных працэсаў, папаўнення адсутных элементаў і іх засваення. Звычайна прызначаюць прэпараты з кальцыем.

Самастойны выбар медыкаментаў часта з'яўляецца памылковым. Прызначаць лекі і вызначаць асаблівасці іх прымянення павінен лечыць лекар.

Фізіятэрапія

У лячэнне артрозу звычайна ўключаюць розныя фізіятэрапеўтычныя працэдуры. Яны ўжываюцца ў складзе кансерватыўнай тэрапіі, прызначаюцца пасля хірургічнага ўмяшання для паскарэння аднаўлення і зніжэння рызыкі ускладненняў.

Пры артрозе эфектыўныя наступныя працэдуры:

лазератэрапія- уздзеянне цяплом для стымуляцыі рэгенерацыі;
магнітатэрапія- павышэнне тонусу сасудаў, актывізацыя абменных працэсаў, паскарэнне аднаўлення, зняцце запалення;
озокеритотерапия- праграванне для паляпшэння мікрацыркуляцыі і зняцця болю;
электрафарэз- увядзенне лекавых прэпаратаў з дапамогай электрычнага току;
крыятэрапія- уздзеянне нізкімі тэмпературамі для зняцця ацёку, болю, зніжэння мышачнага тонусу;
ультрагук- уздзеянне высокачашчынным гукам для паляпшэння рэчыўнага абмену;
УВЧ-тэрапія- размякчэнне кальцыевых адкладанняў, нармалізацыя рэчыўнага абмену, памяншэнне ацёку;
гомеосиниатрия- увядзенне гомеапатычных сродкаў у біялагічна актыўныя кропкі.

Фізіятэрапеўтычныя працэдуры маюць супрацьпаказанні. Да іх адносяць абвастрэнне запаленчага працэсу, цяжарнасць, сухоты ў актыўнай форме. Існуе таксама шэраг абмежаванняў для асобных працэдур.

Масаж

Да масажу звяртаюцца пры рэмісіі артрозу альбо ў подострой перыяд. Пры вострым захворванні такое лячэнне выключаецца, так як здзіўленых суставам неабходны поўны спакой.

Масаж пры артрозе забяспечвае наступныя эфекты:

зняцце болю;
вяртанне рухомасці, ліквідацыя скаванасці;
актывізацыя кровазвароту і лімфотока;
папярэджанне атрафіі цягліц, умацаванне цягліцавага гарсэта;
паляпшэнне абменных працэсаў і трофікі тканін.

Асаблівасці масажу залежаць ад таго, якія менавіта суставы здзіўлены. У любым выпадку такую тэрапію павінен выконваць выключна кваліфікаваны спецыяліст. Перад масажам ён павінен ацаніць ступень рухомасці, стан цягліц, выявіць контрактуры, анкілозах, болевыя кропкі.

Эфектыўнасць масажу забяспечваецца яго курсавых ужываннем. Колькасць сеансаў вызначаецца індывідуальна. Перыядычна курсы масажу трэба паўтараць - іх кратнасць таксама падбіраецца ў індывідуальным парадку.

ЛФК

Пры артрозе актыўна выкарыстоўваецца лячэбная фізкультура. Яна патрэбна для актывізацыі кровазвароту і метабалічных працэсаў, аднаўлення рухомасці суставаў, ўмацавання цягліцавага гарсэта. На пачатковым этапе ЛФК варта займацца пад кантролем інструктара.

У далейшым можна выконваць хатнюю гімнастыку:

Легчы на спіну на цвёрдую паверхню і выцягнуць ногі. Сагнуць адну нагу ў калене, трымаючы ступню на вышыні 5-10 гл ад падлогі. Зафіксавацца ў гэтым становішчы на 5 секунд, вярнуцца ў зыходную пазіцыю. Зрабіць па 5 паўтораў па чарзе на кожную нагу.
Зыходнае становішча такое ж. Сагнуць адну нагу і прыціснуць рукамі да тулава. Зафіксавацца на некалькі секунд. Затым паставіць ступню на падлогу і павольна выпрастаць канечнасць. Зрабіць па 10-15 паўтораў на кожную нагу.
Зыходнае становішча ранейшае. Падняць выпроствання нагу на 25-30 гл над падлогай і зафіксаваць на некалькі секунд. Вярнуцца ў зыходную пазіцыю. Зрабіць па 20-30 паўтораў на кожную нагу па чарзе.
Легчы на жывот. Па чарзе згінаць ногі ў каленях, спрабуючы даставаць пяткамі ягадзіц, але, не адрываючы сцягна ад падлогі. Зрабіць 20-50 паўтораў на кожную нагу.
Зыходнае становішча ранейшае. Па чарзе згінаць ногі ў каленях, фіксуючы на некалькі секунд у крайняй кропцы. Зрабіць 10 паўтораў на кожную нагу.
Сесці і выпрастаць спіну. Па чарзе згінаць і разгінаць ногі, вытрымліваючы ўмераны тэмп. У далейшым можна рабіць практыкаванне з невялікім грузам.
Зыходнае становішча ранейшае. Падняць нагу, каб утварыўся прамы кут. Зафіксавацца на 3 секунды і вярнуцца ў зыходную пазіцыю. Зрабіць па 10 паўтораў на кожную нагу.

Артроз можа дзівіць розныя суставы, таму і комплекс практыкаванняў у кожным выпадку павінен быць асаблівым. Распрацоўваць яго павінен спецыяліст з улікам індывідуальных асаблівасцяў пацыента і яго хваробы.

Усе практыкаванні трэба выконваць плаўна, рэзкія руху выключаць. Неабходна падчас гімнастыкі сачыць за сваім дыханнем - яно павінна быць спакойным.

Лад жыцця

Лячэнне артрозу на ўвазе некаторыя змены ў вобразе жыцця:

Пры лішнім вазе неабходна яго нармалізацыя. Асабліва важны гэты момант пры паразе ніжніх канечнасцяў.
Умераная фізічная актыўнасць. Высокія нагрузкі варта выключыць, таму прафесійна спортам займацца не варта. Аптымальны варыянт - лячэбная фізкультура і рэгулярныя пешыя прагулкі.
Уважлівае стаўленне да стану свайго здароўя. Неабходна лячэнне хранічных захворванняў, перыядычны прыём вітамінна-мінеральных комплексаў, прафілактычныя агляды ў лекара.
Правільны выбар адзення і абутку. Чалавек не павінен адчуваць сарамлівасці. Цесная адзенне багатая застоем крыві, што небяспечна пры артрозе. Жанчынам варта адмовіцца ад высокіх абцасаў, абутак павінна быць устойлівай.
Правільная арганізацыя спальнага і працоўнага месца. Уся мэбля павінна быць зручнай. Яна павінна забяспечваць такое становішча цела, якое не запавольвае кровазварот, не выклікае зацяканне канечнасцяў. Пры праблемах з перамяшчэннем варта абсталяваць сваё жыллё адмысловымі ручкамі і поручнямі.

Дыета

Пры артрозе трэба абавязкова прытрымлівацца правільнага харчавання. Асаблівасці дыеты індывідуальныя і залежаць ад шматлікіх фактараў.

Агульныя прынцыпы харчавання наступныя:

дробавых харчаванне. У дзень неабходна 5-6 прыёмаў ежы, прычым порцыі павінны быць невялікімі.
Правільны рэчавы абмен забяспечваецца дастатковай колькасцю вугляводаў. Упор трэба зрабіць на складаныя вугляводы - гародніна, садавіна, ягады, збожжавыя культуры.
Выключэнне простых вугляводаў - цукру, ласункаў.
Для паскарэння абменных працэсаў неабходныя тлушчы расліннага паходжання. Што тычыцца сметанковага масла, то карысны толькі натуральны прадукт.
Для аднаўлення храстковых структур карысна ўжыванне квашаніны, жэле на жэлацінавы аснове.
Для падрыхтоўкі страў трэба абмежавацца варэннем, тушэннем, падрыхтоўкай ежы на пару.
Выключэнне з рацыёну вострых, салёных, тоўстых, смажаных страў. Адмова ад тлустага мяса, фастфуду, кукурузнага алею.
Варта ўзбагаціць харчаванне малаком, тварагом, іншымі малочнымі і кісламалочнымі прадуктамі. Яны павінны быць абястлушчаным або з нізкім утрыманнем тлушчу.
Неабходныя прадукты з багатым зместам цынку і магнію - печань, рыба, арэхі, гарбуз, бабовыя.
У якасці крыніцы антыаксідантаў карысныя апельсіны і салодкі балгарскі перац. Для зняцця запалення трэба ўжываць гранат, ананас.

Спецыяльныя артапедычныя прыстасаванні

Пры лячэнні артрозу часта звяртаюцца да розных прыстасаваньняў, якія закліканы палегчыць жыццё хворага і знізіць рызыку некаторых ускладненняў.

У артапедыі ўжываюць наступныя канструкцыі:

Кій - ужываецца для пераразмеркавання нагрузкі пры паразе ніжніх канечнасцяў. Выкарыстоўваецца звычайна на апошніх стадыях хваробы, а таксама пасля хірургічнага ўмяшання.
артэзам - ужываюцца для фіксацыі суставаў. Гэта дазваляе знізіць або адрэгуляваць рухомасць сустава, паступова павялічваць яе.
Бандажы - ужываюцца таксама для фіксацыі суставаў, перавагу пасля траўмаў і аперацый.
Гарсэт - выкарыстоўваюць для фіксацыі і выпраўленні тулава, пераважна пры паразе тазасцегнавых суставаў.
Подпяточники - забяспечваюць амартызацыю, зніжаюць нагрузку.
Укладышы для карэкцыі плоскаступнёвасці, разгрузкі ступні.
Карэктары для дэфармаваных пальцаў.
Сіліконавыя пратэктары для абароны дэфармаваных пальцаў.

Калі артроз справакаваны плоскаступнёвасцю, то варта выкарыстоўваць артапедычны абутак і спецыяльныя вусцілкі. Такая мера неабходная таксама пры паразе ніжніх канечнасцяў для зніжэння рызыкі ускладненняў.

выцяжэнне суставаў

Такую методыку называюць тракцией. Яна можа быць ручной або апаратнай. Звычайна да выцяжэнне звяртаюцца пры паразе тазасцегнавых або каленных суставаў.

Тракция мае на ўвазе курсавое ўжыванне. У сярэднім патрабуецца 10-12 сеансаў. Яны могуць выконвацца штодня або праз дзень.

выцяжэнне суставаў з'яўляецца часовай мерай, таму яго неабходна перыядычна паўтараць. Пры артрозе звычайна праводзяць 2 курса ў год.

Народная медыцына

У якасці дапаможнага напрамкі ў лячэнні дарэчы прымяненне народнай медыцыны.

Пры артрозе эфектыўныя наступныя рэцэпты:

Кампрэсы з лісцем капусты або хрэна. Абраны ліст неабходна промять або насекчы ў некалькіх месцах, прыкласці да здзіўленага месцы, зафіксаваць плёнкай і ўцяпліць. Эфектыўна таксама папярэдне абмакнуць лісток у мёд. Такі кампрэс варта трымаць некалькі гадзін і рабіць некалькі раз у дзень.
Змяшаць у роўных частках ёд (5%), нашатырны спірт (10%), медыцынскую жоўць, гліцэрына і травеньскі мёд. Змяшаць інгрэдыенты і паставіць у цёмнае месца на паўтара тыдня. Перад ужываннем сумесь боўтаць і разаграваць патрэбны аб'ём на вадзяной лазні. Намачыць у складзе сурвэтку, накласці на здзіўлены ўчастак, зафіксаваць цэлафанам і ўцяпліць. Кампрэс рабіць на ноч да выздараўлення.
50 г высушанага кораня зман заліць паловай шклянкі гарэлкі і настойваць 2 тыдні ў цемры. Атрыманых сродкам расціраць хворыя суставы.
Расцерці ў парашок яечную шкарлупіну, змяшаць з кефірам, каб атрымалася густая сумесь. Загарнуць яе ў ільняное палатно і прыкласці да здзіўленага ўчастку, зафіксаваць поліэтыленам і ўмацаваць. Кампрэс рабіць кожны дзень і трымаць 2, 5 гадзіны.
Змяшаць пароўну мёд з гліцэрынай, спіртам і ёдам. Акуратна наносіць сумесь ватовым дыскам, рухаючыся знізу ўверх.
Заліць жменю геркулеса паўлітраў вады і кіпяціць 10 хвілін. Накласці ў цёплым выглядзе на здзіўлены ўчастак, зафіксаваць плёнкай і ўцяпліць. Вытрымліваць гадзіну.

У натуральных сродкаў таксама маюцца супрацьпаказанні і пабочныя эфекты. Кожнае новае сродак трэба выкарыстоўваць акуратна, пачынаючы з мінімальнай дазоўкі і працягласці прымянення.

Хірургічнае лячэнне

Аператыўнае ўмяшанне неабходна пры сур'ёзных паталагічных зменах, развіцці сур'ёзных ускладненняў, неэфектыўнасці кансерватыўнага падыходу.

Хірургічнае лячэнне артрозу можа ажыццяўляцца наступнымі спосабамі:

Артропластика- аднаўленне сустаўных паверхняў. Паказаннем можа быць анкілозах, контрактуры. Такая аперацыя магчымая толькі пры адсутнасці вострага запаленчага працэсу.
Артротомия- выкрыццё сустава для выдалення іншароднага цела, эндапратэзавання, гнойнага змесціва.
артродеза- штучна ствараецца анкілозах (нерухомасць сустава). Аперацыя можа быць унутры-і внесуставной.
Рэзекцыя- частковае або поўнае выдаленне сустаўнай паверхні і сіновіальной абалонкі для стварэння нерухомасці ўнутры сустава.
Артрориз- стварэнне ўмоў для абмежавання рухомасці сустава.
Эндапратэзіраванне- ўстаноўка імплантата для поўнай або частковай замены здзіўленага сустава.
околосуставных остеотомия- падпілоўваннем костак і выстаўленне іх пад пэўным вуглом. Такая мера дазваляе зрушыць цэнтр цяжару і пераразмеркаваць нагрузку.

Артроз - сур'ёзнае захворванне, якое выклікае незваротныя змены. Неабходна як мага раней пачаць яго адэкватнае лячэнне. Яно можа быць кансерватыўным ці хірургічным і мае на ўвазе цэлы комплекс розных мер. Асаблівасці тэрапіі вызначаюцца для кожнага пацыента ў індывідуальным парадку.